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[单选题]

男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V~V抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()

A.急性渗出性心包炎

B.心肌梗死后综合征

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎

E.慢性心包炎

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第1题

男性,56岁。因胸痛2小时住院,入院后心电图ST、V1~V5抬高5毫米,诊断为急性前壁心梗,入院后第三天查体心前区心包摩擦音,最可能的诊断()

A.急性渗出性心包炎

B.心肌梗死后综合征

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.结核性胸膜炎合并结核性心包炎

E.慢性心包炎

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第2题

患者男性,53岁,胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝,双肺呼吸音清。心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.2~0.5mV。可能的诊断为()

A.急性心包炎

B.急性广泛前壁心梗

C.变异型心绞痛

D.急性下壁心梗

E.急性心肌炎

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第3题

女性,67岁,冠心病心绞痛病史5年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()

A.肺部感染

B.急性心包炎

C.感染性心内膜炎

D.肺栓塞

E.心肌梗死后综合征

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第4题

男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表现是()。

A.Q波消失

B.S-T段抬高

C.QRS波宽大畸形

D.S-T段压低

E.不规则f波

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第5题

男性,65岁。因剧烈胸骨后疼痛2天入院,诊断为前壁心肌梗死,入院后24小时又出现胸痛,检查出现心包摩擦音,静点肾上腺皮质激素无效,次日突然血压下降,颈静脉怒张,随即心电图出现电-机械分离,此时最符合下列哪种情况()

A.乳头肌断裂引起急性二尖瓣关闭不全

B.室间隔破裂,心包填塞

C.心室游离壁破裂,心包填塞

D.心肌梗死面积扩大

E.右室梗死

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第6题

某患者,70岁,因胸骨后闷痛2小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当晚,护士发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应首先考虑其发生了()。

A.心室颤动先兆

B.心源性休克

C.急性左心衰竭

D.并发脑栓塞

E.急性肾衰竭

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第7题

一位患者心电图表现为: II、III、 aVF 导联异常 Q 波伴 S-T 段上抬呈单向曲线。最可能的心电图诊断是()

A.心内膜下心梗

B.急性下壁心梗

C.急性前间壁心梗

D.急性广泛前壁心梗

E.急性侧壁心梗

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第8题

在心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波,S-T段呈弓背向上型抬高,与倒置T波融合成一单向曲线,应诊断为()。
在心电图的Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现宽大Q波,S-T段呈弓背向上型抬高,与倒置T波融合成一单向曲线,应诊断为()。

A.前间壁心梗

B.前壁心梗

C.前侧壁心梗

D.广泛前壁心梗

E.下壁心梗

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第9题

男性,60岁,数小时来胸痛、恶心。查体:心界不大,心率80次/min,可闻及S4,心前区闻及心包摩擦音。心电图示Vl~5呈QS型,ST段抬高,T波倒置。CPK600U/L,CPK-MB30U/L。最可能的诊断是()

A.急性非特异性心包炎

B.急性病毒性心肌炎

C.急性心肌梗死

D.感染性心内膜炎

E.肺栓塞

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第10题

患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。该患者诊断为()

A.急性冠脉综合征

B.急性前壁心肌梗死

C.急性前间壁心肌梗死

D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死

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