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第1题
男性，患者，30岁，因乏力纳差伴腹胀入院，查体：皮肤巩膜无黄染，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT180U/L，2个月前因消化道出血，输血800mL，曾接种过乙肝疫苗。如果要明确病原学诊断，应首先考虑检查（）
A.抗HAV IgM
B.HBV DNA
C.HCV RNA
D.AV RNA
E.HEV RNA
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第2题
患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。为明确诊断，对该患者还需哪些辅助检查（）
A．肝功能
B．凝血功能
C．肝炎免疫
D．头部CT
E．腹部CT或B超
F．脑电图
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第3题
患者男性，54岁，既往体健。因“全身黄染半年，加重1个月”入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol∕L，ALT3218U∕L，PT76秒，Alb2.1g∕L，最适合患者目前治疗的是（）
A.使用肝细胞生长因子（HGF.
B.输血浆
C.输白蛋白
D.人工肝
E.中药
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第4题
患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562×106／L，葡萄糖4.31mmol／L，患者最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.晶体性关节炎
E.退行性关节炎
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第5题
患者男，38岁，因肝功能反复异常3年入院。巩膜无黄染，无尿黄，精神食欲可，既往曾于20年前发现HbsAg阳性。出血的原因可能为（）（提示：入院第5天，患者突然出现呕吐鲜血，量约1500ml。）
A．胰腺脓肿
B．食管胃底静脉曲张破裂出血
C．胰头癌
D．原发性肝癌
E．消化性溃疡
F．自发性出血
G．肠出血
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第6题
患者，男性，因右上腹疼痛4天入院，患者全身皮肤及巩膜黄染，皮肤瘙痒明显，入院诊断为原发性胆汁性肝硬化，该患者目前的护理诊断不包括（）
A.体像紊乱
B.意识障碍
C.舒适度减弱 皮肤瘙痒
D.睡眠型态紊乱
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第7题
妊娠6个月，乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月，巩膜、皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑（）
A.亚急性重型肝炎
B.急性重型肝炎
C.妊娠性黄疸
D.急性黄疸型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
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第8题
妊娠6个月，乏力食欲不振，腹胀上腹部疼痛半个月，巩膜皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmol/L，ALT80U/L，尿胆红素阴性，诊断应考虑
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.妊娠性黄疸
D.急性重型肝炎
E.妊娠急性脂肪肝
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第9题
患儿，女，1.5个月。母亲有肝炎病史。出生后1周开始出现皮肤黄染，尿色棕黄，经内科激素治疗，皮肤、巩膜黄，肝脾大，肝功能异常，血胆红素增高。对该患者最可能的诊断为（）
A.新生儿肝炎
B.胆道闭锁
C.病毒感染
D.先天性胆总管囊肿
E.胆管压迫
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第10题
男性，45岁。间断呕血、黑便2年入院，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检：一般情况佳，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。入院检查CT报告：肝硬化，脾大。上消化道造影：重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素正常，白蛋白36g/L，入院后行门奇断流术+脾切除术，术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛，查体：上
A.胃穿孔、胃瘘
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.伤口感染
E.脾热
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