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[单选题]

题共用以下题干描述: 患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约1000ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。69、根据病情推断该病人处于()

A.肝性脑病的前驱期

B.肝性脑病的昏迷前期

C.肝性脑病的昏睡期

D.肝性脑病的昏迷期

E.肝癌晚期

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第1题

女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。应该首先考虑的治疗方案是()

A.抗生素

B.胰岛素

C.降氨药物

D.镇静药

E.血液透析

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第2题

女,40岁,乙肝肝硬化5年,3d前突然出现呕血,鲜红色,量约1000ml。伴头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和止血治疗后病情好转。1d前起出现睡眠障碍,伴幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.食管静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

E.十二指肠球部溃疡

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第3题

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者最可能的诊断是()

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第4题

男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。有确定诊断意义的检查是()

A.肝功能检查

B.CT

C.MRI

D.肝穿刺针吸细胞学检查

E.选择性肝动脉造影

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第5题

男性,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。患者最可能的诊断是()

A.尿毒症

B.脑血管意外

C.乙型脑炎

D.糖尿病酮症酸中毒

E.肝性脑病

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第6题

男性,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。消化道出血最可能的原因是()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃疡

D.食管静脉曲张破裂

E.胃黏膜病变

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第7题

患者女,55岁。发现肝硬化已10年。4天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μtg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()

A.钡餐透视

B.吞线试验

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.MRI

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第8题

患者,男,48岁。肝硬化5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检査示:血氨130g/d,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L 97.引起该患者消化道出血最可能的原因是()

A.胃癌

B.胃溃疡

C.十二指肠溃

D.胃黏膜病变

E.食管静脉曲张破裂

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第9题

男,50岁。肝硬化病史3年,突然呕血约1000ml,继之神志恍惚,烦躁不安,为控制躁动可选用()

A.地西泮

B.哌替啶

C.苯巴比妥

D.氯丙嗪

E.吗啡

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第10题

某患者,65岁,男,患乙型肝炎15年,肝硬化4年。近日因“酗酒后出现呕血,黑粪10天,神志恍惚2天”就诊。查体:巩膜黄染,言语不清,意向力丧失。出现幻觉,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图异常。血氨60umol/L, 该患者最可能发生()

A.肝性脑病

B.肝肾综合征

C.复发性肝癌

D.感染

E.酸碱平衡紊乱

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第11题

共用题干患者,女,45岁,十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查:体温35.8℃,血压82/55mmHg,脉搏120次/分,患者面色苍白、出冷汗,肠鸣音9次/分。十二指肠溃疡大出血的常见部位是()

A.十二指肠球部

B.十二指肠水平部

C.十二指肠降

D.十二指肠升部

E.十二指肠与盲肠交界处

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