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[主观题]

患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150／90mmHg,神志

患者,男,60岁,有高血压史4年.晨起时发现左侧肢体不能活动,无头痛,呕吐,查血压150/90mmHg,神志清,心率78次/分,律齐.左侧肢体肌力I级,肌张力稍低,左半身痛觉减退,头颅CT示:右基底节区低密度病灶.

61、该患者诊断为()。

A、脑出血

B、脑血栓

C、高血压脑病

D、蛛网膜下腔出血

62、病人左侧卧位不正确的姿势是()。

A、左肩后伸

B、左肘伸直

C、左手指张开

D、左掌面向上

63、急性期康复治疗不包括()。

A、调整心态

B、被动活动

C、保持床上抗痉挛体位

D、提高肌张力,诱发主动运动

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第1题

患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。急诊首先应行哪项检查明确诊断（）

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.DSA

D.TCD

E.脑电图

F.心电图G．血生化检查

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第2题

患者男性，55岁。主诉：突发左侧肢体无力3天。病史：患者3天前晨起时发现左侧肢体无力，初能持物及勉强行走，第二天发现病情进展，以致不能行走，持物困难，无头痛及呕吐，无发热、咳嗽，无意识不清，在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。查体：T36.6℃，P82次／分，R18次／分，BP140/98mmHg；神志清楚，语言流利，双额纹对称，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上、下肢肌力2级，肌张力增高，腱

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第3题

患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级患者受累血管最有可能是（）

A.左侧颈内动脉

B.右MCA

C.左ACA

D.右ACA

E.左PCA

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第4题

患者，男，58岁，有高血压病史，某日，头痛头晕，左侧肢体活动障碍，诊断为脑出血入院。第3天患者剧烈头痛、呕吐，反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减慢，该患者最可能出现了()。

患者，男，58岁，有高血压病史，某日，头痛头晕，左侧肢体活动障碍，诊断为脑出血入院。第3天患者剧烈头痛、呕吐，反应迟钝、脉搏细弱、呼吸减慢，该患者最可能出现了（)。

A、颅内压增高

B、颅内压过低

C、低血糖

D、颅内感染

E、癫痫

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第5题

患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是（）

A.20%甘露醇静脉滴注

B.降血压治疗

C.尿激酶静脉滴注

D.小分子肝素腹部皮下注射

E.扩张血管药

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第6题

患者，男，55岁，因排便时突发头痛、喷射性呕吐1次，伴意识丧失30分钟入院。既往高血压病史8年，间断服用降压药，血压控制不良。查体不合作，呼之可唤醒，回答问题有时不正确，左侧肢体肌力正常，右侧肢体能在床面上移动，但不能抬起，请问该侧肢体的肌力为（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第7题

男，40岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少，既往有高血压史，平时血压没有控制。查体：血压185／115mmHg，考虑患者有高血压危象，高血压危象。发生在高血压疾病的时段是（）

A.早期发生

B.晚期发生

C.早期与晚期均可发生

D.无靶器官损害期

E.靶器官损害期

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第8题

男，60岁。血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑（）

A.高血压危象

B.恶性高血压

C.高血压心脏病

D.高血压病3级

E.高血压脑病

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第9题

患者，男性，68岁，晨起起床时被家人发现左侧肢体无力，说话不流利送往医院，既往高血压病史l6年，糖尿病病史18年。体检：神志清楚，血压正常，运动性失语，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧上下肢肌力0级，腱反射低下，脑CT未见异常，判断该患者发生了（）

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑炎

D.吉兰-巴雷综合征

E.脑血栓形成

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第10题

某男，24岁，入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问（）

A.头痛史

B.平时睡眠情况

C.药物滥用史

D.吸烟史

E.呕吐、腹泻的程度

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