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[单选题]

患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）

A.甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

B.原发性醛固酮增多症

C.家族性周期性低钾麻痹

D.格林-巴利综合征

E.甲状旁腺功能减退

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第1题

患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（）

A.钙离子拮抗剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.醛固酮拮抗剂

D.α-受体拮抗剂

E.β-受体阻滞剂

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第2题

女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检:身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（），血压:170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。病人于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效（）

A.血压，150/90mmHg

B.月经恢复

C.空腹血糖6.8mml/L

D.向心性肥胖减轻

E.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol/L），下午4点480mmol/L

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第3题

男性，63岁，体重增加1年，头痛1个月就诊。查体：身高172cm，体重85kg，血压160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫纹，尿蛋白（-），尿糖（）。为全面评估病人的身体状况，下列哪项为非必须检查（）

A.血钠、钾

B.OGTT

C.垂体MRI

D.骨穿

E.眼底与视野检查

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第4题

患者不明原因近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊。查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP22.00／13.33kPa（1mmHg=0.133kPa），血糖8.5mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因（）

A．蛋白质代谢紊乱

B．糖代谢障碍

C．脂肪沉着

D．皮肤弹力纤维断裂

E．肥胖、皮肤薄

F．脂代谢障碍

G．皮下出血

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第5题

不属于皮质醇增多症最典型的临床表现的是（）

A.向心性肥胖，紫纹，多血质

B.皮肤感染

C.血压增高

D.骨质疏松

E.性功能亢进

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第6题

女性，25岁，1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊。查体发现病人为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8、5mmol／L，其诊断为()。

女性，25岁，1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊。查体发现病人为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165／100mmHg，血糖8、5mmol／L，其诊断为（)。

A.高血压病

B.2型糖尿病

C.单纯性肥胖症

D.皮质醇增多症

E.原发性闭经

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第7题

属于Cushing综合征的临床表现的是（）

A.向心性肥胖

B.皮肤紫纹

C.低血钾

D.皮肤色素沉着

E.女性患者男性化

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第8题

女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg。患者应用口服地塞米松每6小时0．5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67．0％。此时可能的诊断为（）

A.皮质醇增多症

B.垂体ACTH腺瘤

C.多囊卵巢综合征

D.肾上腺皮质腺瘤

E.单纯性肥胖

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第9题

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BPl80/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查（）

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第10题

男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。患者口服地塞米松0.5mgV6h，连续2天。服药后24h尿17羟、17酮较服药前下降67．0%。此时可能的诊断为（）

A.多囊卵综合征

B.单纯性肥胖

C.原发性醛固酮增多症

D.皮质醇增多症

E.原发性高血压

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