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[单选题]

患者,女性,58岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安、大汗,皮肤湿冷,测血压80/50mmHg,心率115次/分,尿量20ml/h。应考虑患者出现了()

A.急性心力衰竭

B.心源性休克

C.心肌梗死

D.心律失常

E.心脏破裂

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第1题

患者女性,57岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后缓解疼痛。现突然烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,测血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。应考虑为()。

A.A.急性心力衰竭

B.B.心律失常

C.C.心源性休克

D.D.心脏破裂

E.E.乳头肌断裂

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第2题

患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。溶栓可用()

A.肝素

B.华法林

C.双嘧达莫

D.尿激酶

E.右旋糖酐

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第3题

患者,活动时突然出现右上腹疼痛,后出现腹胀,腹痛向腰背部放射,小便呈豆油色。该患者诊断首先考虑为()

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

E.急性肠梗阻

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第4题

患者,男性,75岁,吸烟50年,糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出现心前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续4小时伴烦躁,大汗及濒死感,急诊入院。查体:心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高,出现深而宽的Q波,血清cTnT(肌钙蛋白T)升高。医生诊断为急性心肌梗死,并急诊经股动脉穿刺行介入治疗,于左冠状动脉前降支狭窄处植入支架1枚。请写出:(1)导致该患者发生急性心肌梗死的主要危险因

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第5题

女,58岁。3小时前突然剧烈胸痛,大汗,脉细弱。诊断为急性心肌梗死,宜首选何种方法治疗()

A.使用钙拮抗剂

B.急诊冠脉旁路移植术

C.大量输液补充血容量

D.尿激酶溶栓治疗

E.主动脉内气囊反搏

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第6题

男,62岁,突然出现心前区疼痛伴大汗3h,就诊就医。心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死,应用尿激酶治疗,其作用在于()

A.疏通心肌微循环

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠状动脉内血栓

D.促进心肌能量代谢

E.减轻心脏前负荷

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第7题

患者,男性,53岁。晚餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛来院就诊,拟诊“急性心肌梗死”最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为()

A.提前出现畸形的QRS波群

B.ST段呈弓背向上抬高

C.R波显著下降

D.T波倒置

E.出现小Q波

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第8题

患者,男性,59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了()

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第9题

患者,男性,62 岁。突然出现心前区疼痛伴大汗 3 小时,急诊就医,心电图示:V 1 ~V 5 导联出现异常 Q 波,且 ST 段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗,其作用在于:

A.促进心肌能量代谢

B.增强心肌收缩力

C.溶解冠脉内血栓

D.疏通心肌微循环

E.减轻心脏前负荷

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第10题

周女士,56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80160mHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml.此情况为()。
周女士,56岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80160mHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml.此情况为()。

A、病情好转

B、心力衰竭

C、肾衰竭

D、心源性休克

E、心律失常

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第11题

患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险,要求药物保守治疗,遂继续给予药物治疗稳定病情,胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛,同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现,听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风

A.左心室室壁瘤

B.室间隔穿孔

C.左心室破裂

D.急性心肌梗死

E.不稳定型心绞痛

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