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[单选题]

男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。根据患者情况，目前处理不宜采取的是（）

A.留置导尿管引流

B.用α受体阻滞剂改善排尿功能

C.尿动力学检查

D.肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术

E.腹部B超检查

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更多“男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。…”相关的问题

第1题

男性，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿管。查体：膀胱上界达脐下两指，直肠指诊前列腺明显增大、质韧，中央沟消失。血肌酐240mol／L。根据患者情况，目前处理不宜采取的是（）

A.留置导尿管引流

B.用α受体阻滞剂改善排尿功能

C.尿动力学检查

D.肾功能改善后，行经尿道前列腺电切术

E.腹部B超检查

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第2题

男性，70岁。尿频、尿急、排尿不畅10余年，多次发生尿潴留，均使用导尿管缓解。查体：膀胱充盈，肛诊示前列腺明显增大，质地韧。化验血肌酐256μmol/L，下面处理错误的是（）

A.药物治疗：α-受体阻滞剂改善排尿功能

B.先用扩张平滑肌药物，保守治疗

C.下腹部行超声检查

D.尿动力学检查

E.肾功能改善后可考虑经尿道前列腺切除术

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第3题

男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺Ⅱ°增生，弹性硬；B超：双肾无积水，前列腺Ⅱ°增大，患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患最佳治疗方法是（）

A.耻骨后膀胱前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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第4题

男，76岁。排尿困难3年，多次尿潴留，每次导尿后拔除尿管仍不能排尿，现留置导尿管。查：肛门指诊前列腺Ⅱ度增生，质地硬；B超：双肾无积水，前列腺Ⅱ度增大。患者不能平卧，心功不全，长期慢性气管炎病史，该患者最佳治疗方法是（）

A.耻骨后膀胱前列腺切除术

B.经膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺电切除

D.局麻下膀胱造瘘双睾丸切除术

E.继续留置导尿

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第5题

68岁，男性进行性排尿困难四年，多次出现过急性尿潴留。目前排尿呈点滴状，前列腺明显增大，质软，弹性，残余尿300毫升，患者有冠心病已数年，时有心律不齐和心绞痛发作,最好采用哪种治疗方法？()

A.长期留置导尿管

B.耻骨上膀胱造瘘

C.前列腺切除

D.双侧睾丸切除

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第6题

男，73岁，排尿困难4年，近1个月加重伴食欲下降。直肠指诊前列腺明显增大5.5cm×5.5cm×5cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为40mmol/L，Cr为365μmol/ml，B超示双肾中度积水。合适的处理是（）

A.耻骨上经膀胱前列腺切除术

B.经尿道前列腺切除术

C.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

D.经尿道前列腺热疗

E.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

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第7题

前列腺增生最佳治疗应选用（）.男性50岁，尿频半年后出现排尿困难，并逐渐加重，劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象，直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失，残余尿量测定为150ml

A.药物治疗

B.切除整个前列腺

C.理疗

D.切除部分前列腺

E.雄激素治疗

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第8题

男性，60岁，因前列腺增生，排尿困难，要求手术治疗。在前列腺增生手术指征中，下列哪种情况不是绝对手术指征（）

A.膀胱残余尿超过50ml

B.反复尿潴留

C.并发膀胱结石

D.前列腺明显增大

E.心肺肾可耐受手术

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第9题

男性，70岁，进行性排尿困难4年，直肠指诊：前列腺Ⅱ°大，表面滑，质韧，测残余尿400ml，查血生化：BUN 15mmol/L, Cr 400μmol/L，首先应采取的治疗措施是（）

A.经尿道前列腺电切术

B.口服α受体阻滞剂治疗

C.留置尿管持续引流膀胱

D.行耻骨上前列腺摘除术

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第10题

男性，68岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊。主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失目前首先应为病人进行的处理是（）

A.口服α受体阻滞剂

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.急诊手术

E.注射解痉剂

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