题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男40岁，风湿性心脏病史10年。近一年常有发作性夜间呼吸困难，被迫坐起、出汗、咳嗽，血压140／60mmHg，双肺有水泡音及少量哮呜音，心脏听诊A：MDM3／6，L2-3EDM3／6向右颈部传导，胸片见心影扩大，最可能的诊断是：（）

A.风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全

B.风心病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄

C.风湿活动

D.支气管哮喘

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第1题

夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒，被迫坐起，常见于哪种呼吸困难（）

A.血源性

B.心源性

C.肺源性

D.神经精神性

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第2题

男性，60岁，夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑为心源性呼吸困难而不是肺源性呼吸困难的判断()。

男性，60岁，夜间睡眠中突然憋醒，被迫坐起，咳嗽、咳痰、喘息。以下哪项表现最有助于考虑为心源性呼吸困难而不是肺源性呼吸困难的判断（)。

A.体温37、8℃

B.咳嗽多痰，痰中带泡沫

C.心率加快

D.两肺有哮鸣音

E.两肺底湿性啰音

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第3题

男性，70岁。高血压性心脏病史10年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。以下治疗措施，哪项不正确（）

A.呋塞米20mg，iV

B.毛花苷丙0.2mg，iV

C.肾上腺素0.3mg皮下注射

D.吸氧

E.氨茶碱0.125mg，iV

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第4题

急性肺水肿（）

A.呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音

B.端坐呼吸，双肺底水泡音

C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性音

D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征

E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血

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第5题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第6题

患者男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：口唇发绀，心率90次/分，BP135/90mmHg，呼气相延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是（）

A.大支气管狭窄

B.大支气管梗阻

C.小支气管狭窄

D.呼吸面积减少

E.肺泡张力增高

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第7题

患者男,60岁。慢性肺源性心脏病患者。出现呼吸困难.咳嗽.下肢水肿,给予低流量持续吸氧。判断氧疗无效的指标是（）

A.呼吸加快

B.尿量增加

C.血压上升

D.皮肤变暖

E.心率减慢

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第8题

患者男性，40岁，劳累性呼吸困难3年。近日来，因感冒后呼吸困难加重，夜间不能平卧，咳嗽，体力受限，轻微活动感心悸、呼吸困难，查体：血压110/80mmHg，呼吸32次／分，双肺可闻及湿啰音。心率110次／分，律齐，心尖区第一心音亢进和开瓣音，有隆隆样舒张中晚期杂音，P2亢进。心电图示窦性心律，二尖瓣型P波。患者在治疗期间体检发现心率140次／分，心律失常，心音强弱不等。此时首选（）

A.心电图

B.超声心动图

C.冠状动脉血管造影

D.心导管术

E.心脏彩超

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第9题

左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为（）

A.伴咳嗽

B.夜间呼吸困难

C.咳白色泡沫样痰

D.坐起时能够缓解呼吸困难