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[单选题]

男53岁。反复咳嗽并有吸烟史12年,冬春季咳嗽加重。体查:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率为55%。最可能的诊断是;()

A.肺纤维化

B.慢性支气管炎并肺部感染

C.肺不张

D.阻塞性肺气肿

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第1题

男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径>15mm

B.肺动脉段突出

C.膈低平

D.肺纹理紊乱

E.心影明显增大

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第2题

患儿,男,2岁,发热,体温39.5°C,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先护理问题应该是()

A.体温过高

B.体液不足

C.营养失调

D.活动无耐力

E.清理呼吸道无效

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第3题

病人,男,60岁。慢性咳嗽、咯痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙,散在湿啰音。胸片示两下肺纹理增粗。诊断首先考虑()

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺气肿

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第4题

女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干哕音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()

A.胸片

B.心电图

C.血常规

D.肺功能

E.血气分析

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第5题

男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者X线表现一般不出现()

A.右下肺动脉干横径>15cm

B.肺动脉段突出

C.横膈低平

D.两下肺纹理紊乱

E.心影明显增大

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第6题

患者,男性,48岁,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活动后气急4年,体检:唇无发绀,桶状胸,两肺呼吸音弱,无干湿性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺纹理稀少,心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现()

A.残气量增加

B.FEV1减低

C.红细胞比积<45%

D.静息时PaO2显著降低

E.PaCO2晚期升高

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第7题

男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是()

A.胸片示:双下肺纹理增粗

B.胸片示:双上肺陈旧结核病灶

C.心电图示:紊乱性房性心律失常

D.血气分析:PaCO240mmHg

E.肺功能示:阻塞性通气功能障碍

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第8题

男,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。治疗首选()

A.止咳化痰

B.解痉止血

C.大量广谱抗生素

D.手术治疗

E.抗结核治疗

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第9题

农民,38岁。门诊就诊,一个月来发热,体温37.5--38℃,乏力,咳嗽,少量白痰。X线胸片:右上肺第一肋间淡片状模糊影,查体胸部有何体征存在()

A.右上肺叩诊浊音,语颤减弱

B.右上肺叩诊浊音,语颤增强

C.双肺可闻及干湿性啰音

D.无明显异常体征

E.右上肺叩浊,可闻及空瓮呼吸音

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第10题

患者,男,60岁,吸烟史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,气急3年,呈逐渐加重,胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重,伴有胸痛,送来急诊,你会考虑有哪些疾病的可能()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.ARDS

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

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