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[单选题]

女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别（）

A.葡萄胎不全流产

B.再次妊娠

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡萄胎

E.子宫肌瘤

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第1题

一妇女葡萄胎清宫术后4个月，近二周出现阴道不规则流血，近几日食欲减退，咳嗽、咳痰，痰中有少许血丝，来院就诊。查作：体温37．5℃，血压12／9KPa，脉搏90次／分，妇科检查外阴阴道正常，宫体前倾前屈位，为孕50天大小，质软，可活动，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，最需与下列哪种疾病相鉴别（）

A.葡萄胎不全流产

B.再发葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.与上述疾病均关系不大

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第2题

女性，31岁，4个月前因葡萄胎行清宫术，采取工具避孕，现在阴道不规则流血10余天，血清β-HCG300 000U/L，最可能的诊断是（）

A.侵蚀性葡萄胎

B.葡萄胎

C.绒癌

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

E.先兆流产

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第3题

23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血十余天，量不多，呈暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确，首选的处理方法是（）

A.化疗

B.止血

C.抗生素控制感染

D.清宫术

E.全子宫切除术

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第4题

患者，女，28岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（），胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是（）

A.葡萄胎残留

B.侵蚀性葡萄胎

C.先兆流产

D.异位妊娠

E.绒毛膜癌

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第5题

李女士，23岁，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。一旦以上诊断明确，首选的处理方法是（）

A.化疗

B.止血

C.抗生素控制感染

D.清宫术

E.全子宫切除术

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第6题

患者，女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。例双附件区肿物可能诊断为（）

A.输卵管结核

B.输卵管积水

C.卵巢畸胎瘤

D.卵巢纤维瘤

E.卵巢黄素化囊肿

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第7题

葡萄胎清宫术后出现下列哪种情况可不考虑为侵蚀性葡萄胎（）

A.葡萄胎吸宫术后100天，hCG仍持续阳性

B.葡萄胎吸宫术后HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

C.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色转移性结节

D.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色转移性结节

E.葡萄胎清宫术一年后出现咳血，胸片出现转移灶

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第8题

葡萄胎清官术后随访，排除侵蚀性葡萄胎的是（）

A.葡萄胎吸宫术后100天，β-HCG仍持续阳性

B.葡萄胎吸宫术后β-HCG曾一度下降到正常水平，后又迅速上升到异常水平

C.葡萄胎清宫术后4个月，阴道出现紫色结节

D.葡萄胎清宫术后5个月，出现肺、脑转移灶，阴道出现紫色结节

E.葡萄胎清宫术一年后出现咯血，胸片出现转移灶

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第9题

二十三岁妇女。停经10周，阴道不规则流血10多天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP140／90mmHg。子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。此患者出院后的随访时间为（）

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.5年

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第10题

女，30岁，停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小，双附件可及直径约3cm大小包块，活动可，无压痛。双附件肿块可能性最大的是（）

A.上皮性卵巢肿瘤

B.卵巢黄素囊肿

C.输卵管积水

D.卵巢畸胎瘤

E.子宫肌瘤

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