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[单选题]
男性，38岁，因胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧烈疼痛。查体右上腹压痛+，全腹肌紧张。最可能的诊断（）
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胃肠吻合口破裂
D.十二指肠残端破裂
E.腹内疝形成
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A.输液，抗炎治疗
B.即行胆囊切除术
C.即行破裂处修补术
D.即行空肠Roux-y吻合术
E.即行手术，置引流管外引流术
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第2题
患者男，45岁，BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体：腹肌紧张，全腹压痛，以右上腹为甚，该患者最可能的诊断是（）
A.绞窄性肠梗阻
B.急性胆囊炎并穿孔
C.十二指肠残端破裂
D.输入段肠袢梗阻
E.内疝
第3题
男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。男性，50岁，右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是（）
A.胃肠减压
B.手术引流
C.抗生素
D.补液
E.中药疗法
第4题
病人朱某，男生，37岁，胃穿孔，行毕II式胃大部分切除术后第7天，突发右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛和腹肌紧张，首先考虑并发了()。
病人朱某，男生，37岁，胃穿孔，行毕II式胃大部分切除术后第7天，突发右上腹剧痛，局部有明显压痛，反跳痛和腹肌紧张，首先考虑并发了（)。
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A.术后胃出血
B.输入秚梗阻
C.倾倒综合征
D.吻合口瘘
E.十二指肠端破裂
第5题
男性，45岁。患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×109/L。可能的诊断是（）
A.肠梗阻
B.胃出血
C.急性胃肠炎
D.胆囊炎
E.胃穿孔
第6题
男性，胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×109/L，最可能的诊断是（）
A.急性胆囊炎穿孔
B.十二指肠残端破裂
C.胃肠吻合口破裂
D.急性胰腺炎
E.应激性溃疡穿孔
第7题
女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此例的患者诊断结果最可能的是（）
A.胆囊腺瘤性息肉
B.高位急性阑尾炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.胆囊结石
第8题
患者男，38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射，伴有恶心，呕吐3次。查体：腹部皮肤有大片青紫色淤斑，左上腹肌紧张，压痛明显，有反跳痛，移动性浊音阳性最可能的诊断是（）
A.急性阑尾炎
B.急性坏死性胰腺炎
C.胃溃疡并穿孔
D.急性化脓性胆管炎
第9题
男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，应采取的手术方式是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.溃疡穿孔修补术
D.单纯腹腔引流术
E.全胃切除术
第10题
女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时。胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38．5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张（±）。最可能的诊断是（）
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.急性重型肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
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