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[单选题]

男性,33岁,回缩性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化,内部坏死征象。最可能的诊断是什么()

A.鼻咽癌

B.鼻咽腺样体增殖

C.淋巴瘤

D.脊索瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

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第1题

男性,32岁,右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚。最可能的诊断是什么()

A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D.结核

E.淋巴瘤

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第2题

中年男性患者,近日无诱因出现鼻腔少量出血,右颈部淋巴结肿大,质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块,咽隐窝闭塞,咽旁脂肪间隙消失。该患者行MRI检查,最特征的表现是()

A.多为腺癌

B.咽隐窝小肿块矢状位显示最好

C.T2加权像对早期病变显示最敏感

D.横轴位T1加权像对病变显示最好

E.咽旁间隙受侵矢状位显示最好

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第3题

患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部门Ⅱ区)可及大小的2cm×2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽部无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴站,直接喉镜病检提示门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT。关于淋

A.患者同侧Ⅱ区淋巴结阳性,CTV无需包括同侧下颌下淋巴结(即Ⅰ区)

B.咽后淋巴结不做预防照射

C.照射范围包括双侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

D.照射范围包括右侧Ⅰ~Ⅴ区淋巴结区域+咽后淋巴结

E.上纵隔区淋巴结也需做预防照射

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第4题

患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做:()

A.颈部B超

B.扁桃体组织活检

C.血液常规及咽分泌物涂片

D.局部淋巴结活检

E.骨髓穿刺

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第5题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.结节病

D.淋巴瘤

E.过敏性肺泡炎

F.肺硅沉着病

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第6题

患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期是()

A.Ⅱ期

B.ⅢA期

C.ⅢB期

D.ⅣA期

E.ⅣB期

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第7题

女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()

A.右颏下淋巴结群

B.左颈前淋巴结群

C.右颈后淋巴结群

D.左锁骨上窝淋巴结群

E.右锁骨上窝淋巴结群

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第8题

患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下面哪项检查对进一步确诊意义最大()

A.颈部淋巴结穿刺细胞学

B.纤维喉镜检查+病检

C.颈部B超

D.痰细胞学

E.颈部CT

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第9题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散布小结节影,双肺门淋巴结肿大。根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为()

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

F.Ⅰa期

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第10题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。根据患者胸部CT表现该患者临床分期为()

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

F.Ⅰa期

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