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[单选题]

男性，14岁。发热，咽痛，伴牙龈出血1周，查体：双侧颈部可触及肿大淋巴结3～4个，1cm×0.5cm大小，活动无压痛，肝助下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛，血红蛋白60g/L，白细胞18.2×10^9/L，血小板54×10^9/L，骨髓检查原始细胞增多，原始细胞过氧化酶染色阴性，考虑下列哪项诊断（）

A.急性粒细胞性白血病

B.急性单核细胞性白血病

C.红白血病

D.急性淋巴细胞性白血病

E.淋巴瘤

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更多“男性，14岁。发热，咽痛，伴牙龈出血1周，查体：双侧颈部可触…”相关的问题

第1题

男性，35岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体：双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结，肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大。哪项检查对诊断帮助最大（）

A.淋巴结活检

B.胸部X线

C.骨髓穿刺

D.PPD皮试

E.腹部B超

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第2题

男，25岁。发热，咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。査体：T38.1C，双下肢可见多处出血点和数处瘀斑，双颈部可触及2个大的淋巴结，最大3cmx1cm，均质软，无压痛，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，血常规Hb80gL，WBC15.6×109L，分类见原始细胞30％，PLT30×109L，查体时应该特别注意的体征是（）。

A.眼结膜苍白

B.巩膜黄染

C.胸骨压痛

D.心脏杂音

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第3题

男，25岁。发热，咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。查体：T38.1C，双下肢可见多处出血点和数处瘀斑，双颈部可触及2个肿大的淋巴结，最大3cmx1cm，均质软，无压痛，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，血常规Hb80gL，WBC15.6×109L，分类见原始细胞30％，PLT30109L，该患者最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性筼血

B.急性白血病

C.Evans综合征

D.霍奇金淋巴瘤

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第4题

男，25岁。发热，咽痛1周。皮肤出血2天。既往体健。査体：T38.1C，双下肢可见多处出血点和数处瘀斑，双颈部可触及2个肿大的淋巴结，最大3cmx1cm，均质软，无压痛，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，血常规Hb80gL，WBC15.6×109L，分类见原始细胞30％，PLT30109L，下列对诊断最有意乂的检查是（）。

A.骨髓细胞学检

B.骨髓活检

C.淋巴结活检

D.Coombsi试验

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第5题

男性，43岁，2月来发热，乏力伴消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结，脾助下3cm，肝未触及，血象正常，血沉80mm／h，淋巴结活检为混合细胞型，骨髓穿刺涂片无明显异常所见，则该患者临床分期应为（）

A.ⅠB期

B.ⅡA期

C.ⅡB期

D.ⅢB期

E.ⅣB期

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第6题

女性，45岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月，无原因发热3天入院，既往体健。查体：T38.5℃，双颈部各

触及2个肿大淋巴结，最大者为2.5×1.5cm大小，左腹股沟可触及1个1.5×1.5cm大小淋巴结，均活动无压痛，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，肝肋下0.5cm，脾肋下1cm。化验Hb115g/L，WBC8.2×109/L，Plt49×109/L，颈部淋巴结活检病理见弥漫性小～中等大小细胞浸润，细胞免疫表型CD5()，CD20()，有t(11;14)。该患者治疗的最佳方案是()。

A、CHOP

B、ABVD

C、MOPP

D、COP

E、CHOP+利妥昔单抗

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第7题

患者男性，60岁，因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊，查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结，颈部MRI提示：①右侧梨状窝新生物，侵及右侧声带，环状软骨部分受侵；②双侧颈部多个肿大淋巴结，最大径<6cm。下面哪项检查对进一步确诊意义最大（）

A.颈部淋巴结穿刺细胞学

B.纤维喉镜检查+病检

C.颈部B超

D.痰细胞学

E.颈部CT

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第8题

女孩，8岁，发热、咽痛伴颈部包块5天。体检：精神可，扁桃体Ⅱ度肿大，其上有白色渗出物，双侧颈部扪及数个1．5cm×1．5cm淋巴结，压痛不明显。可能的诊断为（）

A.传染性单核细胞增多症

B.淋巴结核

C.恶性淋巴瘤

D.急性淋巴结炎

E.风疹

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第9题

3岁男性，发热5天，颈部包块3天伴鼻塞。体检：眼睑水肿，双侧颈部淋巴结肿大，咽部有白色膜状渗出，肝肋下3cm，脾肋下2cm。本案例最有价值的辅助检查是（）

A.血沉

B.咽培养

C.血清特异性抗体检测

D.血培养

E.肝功能

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第10题

患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次/min，呼吸29次/min，BP108/75mmHg，精神差，咽喉部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。为明确诊断应做哪些检查（）

A．血常规

B．血病毒抗体测定

C．胸片

D．血清嗜异凝集反应

E．淋巴结活检

F．骨髓穿刺

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