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[单选题]
一男性病人，40岁，因车祸身体多处受伤入院。体温35℃，脉搏58次/min，血压60/40mmHg，呕吐呈喷射状，定向力障碍，思维、语言不连贯。为其提供的最佳护理工作方式为（）
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.整体护理
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A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
E.9分
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第1题
男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）
第3题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。在治疗过程中，患儿出现脑疝，眼部特征为（）
A.落日眼
B.复眼
C.两侧瞳孔不等大
D.眼球固定
E.瞳孔缩小
第4题
病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察()。
病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。护士应重点观察（)。
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A.体温
B.肢体瘫痪情况
C.呕吐量及性质
D.血压
E.瞳孔
第5题
患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。治疗原则为（）
A.消除病因，降低颅内压
B.补液，先晶体后胶体
C.药物，物理降温相结合
D.止惊-补钙-补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物
第7题
患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例患者病原临床经
A.氯喹
B.利巴韦林
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
E.青霉素
第8题
病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。目前病人最主要的护理诊断及合作性问题是()。
病人男，69岁。原发性高血压史25年，今晨发现病人昏迷不醒，呕吐咖啡样物，急送入院。体检：深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪，体温39、8℃。目前病人最主要的护理诊断及合作性问题是（)。
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A.疼痛：头痛
B.躯体移动障碍
C.生活自理缺陷
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝
第9题
患者男性, 43 岁,因 发热 伴 腹痛、 腹泻、恶心、呕吐1天,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,体温38.1°C,血压90/60mmHg,脉搏96次/分,呼吸20次/分,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）
A.精神萎靡
B.疼痛
C.焦虑
D.发热：体温38．1℃
E.体液不足
第10题
病人，男，27岁，林场工人，因高热2日，尿少1日入院。体格检查：T39、9℃，BP80／55mmHg，球结膜水肿明显，颜面、颈部、前胸部充血潮红，腋下有条索状瘀点，余项正常。病情观察的重点是()。
病人，男，27岁，林场工人，因高热2日，尿少1日入院。体格检查：T39、9℃，BP80／55mmHg，球结膜水肿明显，颜面、颈部、前胸部充血潮红，腋下有条索状瘀点，余项正常。病情观察的重点是（)。
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A.意识状态
B.心率及脉搏
C.呼吸及血压
D.血压及尿量
E.体温及脉搏
第11题
患者，男，53岁。诊断为“急性早幼粒细胞白血病”，予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天患者突然出现头痛，喷射状呕吐，视物模糊，烦躁。身体评估：体温37.2℃，脉搏95次/分，血压155/85mmHg，呼吸18次/分；血象：白细胞31×109/L，血红蛋白65g/L，血小板10×109/L。此患者最可能发生了哪种并发症（）。
A.中枢神经系统白血病
B.颅脑出血
C.高血压脑病
D.脑栓塞
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