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[单选题]

患者男,15岁,因“口喝、多尿1周,腹痛伴恶心、呕吐1d”来诊。无腹泻。查体:T37.3℃,P104次/min,R35次/min,BP85/60mmHg;BMI18.5kg/m;脱水貌;双肺未闻及干、湿性啰音;腹软,压痛(+),无反跳痛。最可能的诊断是()

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.尿崩症

D.1型糖尿病合并酮症酸中毒

E.急性阑尾炎

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第1题

患者男,65岁,因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛,向左肩放射,含服硝酸甘油疼痛无缓解,伴大汗,无恶心、呕吐,无呼吸困难。既往有高血压病史,不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体:T36.5℃,P90次/min,R18次/min,BP170/100mmHg;BMI26kg/m,均匀肥胖;意识清楚,呼吸平顺;双肺呼吸音清;心界无扩大,HR90次/

A.<4.14mmol/L

B.<3.37mmol/L

C.<2.59mmol/L

D.<2.07mmol/L

E.<1.81mmol/L

F.<0.91mmol/L

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第2题

患者,男性,15岁,因发热、纳差、恶心2周,尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃,无发冷和寒战,不咳嗽,但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适,偶尔呕吐,曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色,无皮肤瘙痒,睡眠稍差,体重无明显变化。既往体健,无肝炎和胆石症史,无药物过敏史,无输血史,无疫区接触史。查体:T37.5℃,P80次/分,R20次/分,Bp120/()

A.一般治疗:休息、多种维生素、严禁饮酒等

B.抗病毒治疗:包括干扰素、拉咪夫定等

C.给予退黄、降酶、护肝治疗。

D.中医药如苦参素等治疗。

E.给予激素治疗。

F.胸腺肽增强免疫治疗

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第3题

患儿,男,8个月,因"发热、呕吐、腹泻3天"来诊。哭无泪,无尿3小时。查体:T37℃,P130次/分,R30次/分:嗜睡,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性极差,四肢见大理石样花纹。血生化:血清钠125mmol/L。诊断:婴儿腹泻病。患儿因有明显循环衰竭,早期扩容宜选用()

A.2:1等张含钠液

B.1:1液

C.2:3:1液

D.4:3:2液

E.0.9%氯化钠溶液

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第4题

患者女,10岁,因“尿黄5d,腹泻、恶心、呕吐2d”来诊。既往无肝炎病史。查体:T37℃,P80次/min,R28次/min,BP100/75mmHg;皮肤、巩膜明显黄染;腹部稍膨隆,腹软,中下腹部压痛,反跳痛不明显。此时进一步处理为()

A.口服青霉胺

B.低蛋白低脂饮食

C.输血

D.低铜饮食

E.补充锌剂

F.抗生素

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第5题

患儿男,6岁,因“发热、腹泻4d,少尿1d”来诊。急性淋巴细胞性白血病化学治疗后,出现发热、腹泻4d,昨起出现精神疲软、少尿。查体:T38.7℃,P155次/min,R25次/min,BP80/30mmHg。双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹胀,肠鸣音减低;CRT4s。SaO98%。该患者可能并发了()

A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

B.心肌炎

C.脓毒性休克

D.脑膜炎

E.心功能不全

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第6题

患者女性,30岁。主诉:右下腹剧痛,伴恶心、呕吐1h。病史:患者平素月经规律,5~6/30天,量中,无痛经,末次月经2008年9月1日,量同以往,于9月16日10点摔倒后突发右下腹痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,腹部拒按,无阴道流血、流水,遂来急诊。23岁结婚,孕2产1,末次生产5年前,工具避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患,有卵巢肿瘤病史。查体:T36.3℃,P120次/分,BP130/80mm

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第7题

患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()

A.分泌性腹泻

B.动力性腹泻

C.渗出性腹泻

D.渗透性腹泻

E.吸收不良性腹泻

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第8题

患者女性40岁,因“腹痛1天”来院,既往体健,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,晕厥1次,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,HR110次/分,腹软,全服压痛,中下腹为主,反跳痛阳性。此病人适宜的处理不包括()。

A.心电监护

B.快速补充血容量

C.腹腔诊断性穿刺

D.床旁腹部B超

E.立即行剖腹探查术

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